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Que nous apprend l’étude Look AHEAD ?

Look AHEAD Study est une étude d’intervention randomisée multicentrique dont l’objectif était de déterminer le bénéfice cardiovasculaire d’une intervention intensive associant nutrition et activité physique (AP) chez des patients diabétiques de type 2 (DT2) en surpoids ou obèses. L’étude a été interrompue prématurément au bout de 10 ans, au lieu des 13,5 ans prévus, car l’analyse intermédiaire n’a pas montré de réduction concernant la survenue d’événements cardiovasculaires à 10 ans dans le groupe intensif. De nombreux autres effets ont été démontrés chez les sujets DT2 de l’étude qui pourtant n’avaient pas le profil “idéal” des études d’intervention associant AP et nutrition : âge moyen 59 ans, IMC 36 kg/m² dont 86 % étaient obèses, diabète évoluant depuis plus de 10 ans et insuliné pour 15 % des volontaires, pas d’AP et faibles capacités physiques. Il s’agit (groupe intensif vs groupe standard, amélioration significative) : du poids, de l’équilibre glycémique, du besoin et du coût des traitements, des apnées du sommeil, de la qualité de vie et, dans certains cas, d’une rémission du diabète. Ces résultats montrent qu’il n’est jamais trop tard pour agir, mais que le mieux reste la prévention précoce de la prise de poids et qu’il faut favoriser toujours et à tout moment l’AP et la diminution de la sédentarité.

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