L'expertise pratique en diabétologie

FreeStyle Libre et diabète gestationnel : évaluation de son exactitude et intérêt clinique dans la prise en charge

L’utilité et la validité du système FreeStyle Libre® sont bien établies chez les patients présentant un diabète de type 1 et 2. Il existe cependant peu d’études évaluant ce dispositif chez les patientes présentant un diabète gestationnel. Notre étude a pour objectif d’évaluer son exactitude chez ces patientes et d’apprécier l’intérêt d’un tel dispositif dans leur prise en charge.

 

Résumé

Le FreeStyle Libre® est un dispositif de mesure continue du glucose interstitiel. Il a été validé dans la prise en charge du diabète de type 1 et 2. Cette étude pilote a pour objectif d’évaluer l’exactitude du FreeStyle Libre® (première génération) chez les patientes présentant un diabète gestationnel et d’apprécier l’intérêt d’un tel dispositif dans la prise en charge. L’étude a porté sur 14 patientes. Elle a duré de 39 à 70 jours. Chaque patiente a réalisé une mesure de glycémie capillaire couplée à une mesure de concentration de glucose interstitiel quatre fois par jour (à jeun et 1 heure après chaque repas). L’exactitude du dispositif a été évaluée grâce à deux méthodes statistiques : l’Error Grid analysis de Clarke et l’analyse de la concordance de Bland et Altman. L’acceptabilité clinique du dispositif repose sur les critères repris dans le consensus ISO 15197. 

L’Error Grid analysis de Clarke montre une acceptabilité clinique globale satisfaisante avec 99,6 % de l’ensemble des données en zone A et B. L’analyse de la concordance selon la méthode de Bland et Altman révèle une concordance globale insuffisante avec 67 % des valeurs correspondant aux critères ISO. La comparaison des moyennes entre les deux mesures démontre des valeurs de glucose interstitiel inférieures aux moyennes capillaires. La majorité (68 %) des pics post-prandiaux sont observés après 1 heure.

La lecture de cet article est réservée aux abonnés.

Découvrez nos offres d'abonnement

Abonnez-vous à la revue et accédez à tous les contenus du site !

  • Tous les contenus de la revue en illimité
  • Les numéros papier sur l'année
  • Les newsletters mensuelles
  • Les archives numériques en ligne

ou

Achetez cet article

Ajoutez cet article à votre panier, procédez au paiement et retrouvez-le dans votre espace.

ou

Inscrivez-vous gratuitement sur Diabète & Obésité.fr et bénéficiez de l'accès à une sélection d'articles !

  • Les actualités spécialisées, dédiées aux professionnels de santé
  • Les newsletters mensuelles