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Adomed webinaire juillet 2025
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Le Glycemic Risk Index (GRI) est une nouvelle métrique composite, conçue pour fournir une évaluation globale des profils glycémiques chez les personnes atteintes de diabète de type 1 ou 2 (DT1 ou DT2). Publié en 2022 dans le Journal of Diabetes Science and Technology par Klonoff (1), le concept du GRI vise à simplifier et à intégrer l’interprétation des données issues de la surveillance continue du glucose (continuous glucose monitoring : CGM). Pour créer cette mesure, 330 cliniciens à travers le monde ont collaboré pour analyser et classer, sur la base d’une échelle commune, les tracés CGM portant sur 14 jours de suivi de 225 adultes DT1 et DT2 traités par insuline. Ces analyses ont permis de générer le GRI, qui intègre les risques associés à l’hypoglycémie et à l’hyperglycémie, en accordant une pondération accrue aux épisodes glycémiques extrêmes.

Le GRI correspond étroitement aux classements préalables proposés par les cliniciens sur la qualité globale des profils glycémiques (r = 0,95). Le GRI offre une analyse plus détaillée et nuancée du contrôle glycémique comparativement aux mesures traditionnelles comme l’hémoglobine glyquée (HbA1c) et la durée (time in range ; TIR) passée dans la plage cible 70-180 mg/dl.

Cet article explore les avantages de l’utilisation du GRI, en s’appuyant sur plusieurs études récentes et pertinentes dans ce domaine.

 

Le GRI : un outil de mesure complet

Le GRI repose sur les métriques standardisées du profil glycémique ambulatoire (Ambulatory Glucose Profile, AGP) à partir des métriques suivantes : durées (relatives et absolues) sur 24 h passées :

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