Vieux rêve des patients comme des thérapeutes, la prise d’insuline per os reste encore un graal en pratique clinique. Depuis les premières publications en 1940 (1), les différentes recherches en matière d’insulinothérapie orale ont tenté d’explorer des pistes variées, de la protection des cellules bêta contre la destruction auto-immune (2) au contrôle des fluctuations glycémiques (3). Une petite excursion dans ce dernier domaine nous a été proposée par cette communication soutenue par Novo Nordisk.
C’est donc dans l’objectif de tenter un meilleur contrôle glycémique des patients diabétiques qu’une équipe allemande, en collaboration avec Novo Nordisk, a présenté une petite étude de phase 2a testant l’efficacité et la sécurité d’une insuline orale introduite dans une capsule protectrice, nommée GIPET (Gastro-Intestinal Permeation Enhancement Technology). Sa structure spécifique, qui protège contre l’acidité gastrique, permet une demi-vie d’environ 70 heures et fait donc de cette insuline orale l’équivalent d’une insuline basale.
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