La consultation de référence correspond à l’une des situations suivantes :
• le suivi de pathologies chroniques stables ;
• la prise en charge de pathologies aiguës ne présentant pas de critère de sévérité ;
• le recours non lié au traitement d’une affection évolutive.
→ Pour les médecins installés en secteur 1 et en secteur 2 OPTAM (option pratique tarifaire maîtrisée) et pour ceux installés en secteur 2 non OPTAM, mais appliquant les tarifs opposables, la consultation de référence est identifiée par la lettre-clé « CS » (et « VS » pour la visite). Le montant correspondant est de 26,50 € en métropole, 31,80 € hors métropole et hors Mayotte, 33,80 € à Mayotte.
→ Pour les médecins en secteur 2 non OPTAM, la consultation avec dépassement est identifiée par la lettre clé « C » (ou « V » pour la visite). La base de remboursement est de 23 € en métropole et de 27,60 € hors métropole.
Cette consultation de référence est souvent associée à d’autres majorations qui seront décrites dans un autre article.
L’auteure déclare ne pas avoir de liens d’intérêt en rapport avec cet article.
Pour en savoir plus
• Assurance maladie. Article 74. Convention médicale 2024-2029. Disponible sur : www.ameli.fr/medecin/textes-reference/convention-medicale-2024-2029/essentiel.
• Legifrance. Article L.162-1-7 du code de la sécurité sociale. En vigueur depuis le 31 décembre 2025. Disponible sur : www.legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000053283421.
• Assurance maladie. Tarifs conventionnels des médecins généralistes et spécialistes. Janvier 2026. Disponible sur : www.ameli.fr/medecin/exercice-liberal/facturation-remuneration/consultations-actes/tarifs/tarifs-conventionnels-medecins-generalistes-specialistes.
