Les médecins généralistes et diabétologues ont prescrit pendant des dizaines d’années un régime aux diabétiques. Aujourd’hui, les diabétiques décident de suivre des régimes plus ou moins intéressants sur la base de leurs convictions, des réseaux sociaux, des propositions médiatiques ou livresques de certains experts ou pseudo-experts, et des discours et expériences d’autres patients… Que doit en penser le professionnel de santé et que doit-il faire face à cette situation nouvelle ?
Résumé
De plus en plus de personnes décident de suivre des régimes particuliers. C’est aussi le cas des diabétiques soumis également aux influences de la mode et d’autres. Nous les passons en revue en décrivant leurs effets, leurs risques et leur essentiel intérêt sur l’équilibre glycémique. Une approche psycho-pédagogique adaptée est indispensable pour créer un dialogue constructif.
Approche psycho-pédagogique
La première chose à faire est de se mettre en situation d’écoute. Pourquoi le patient a-t-il adopté ce mode alimentaire ? Est-ce parce qu’il n’a pas eu les réponses du côté du corps médical ou paramédical ? Qu’en a-t-il tiré comme expérience ?
Positive ou négative ? Qu’en attendait-il en termes de résultats, de santé, de confort ? Quels sont ses croyances, ses inquiétudes, ses doutes, ses attentes ? Est-ce pour supprimer des médicaments, pour guérir, pour des raisons philosophiques ? Les effets de mode ne sont pas nouveaux, parfois soutenus par les médecins au cours des ans : régimes pauvres en graisses, en sucres…
Plutôt que de dissuader son patient de suivre tel ou tel régime, il faut juger l’arbre à ses fruits, objectiver l’amélioration ou la détérioration de l’équilibre glycémique, voir s’il n’y a pas des risques, donner les conseils pour les réduire, ou pour sortir de ce régime.
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