L'expertise pratique en diabétologie

Après plusieurs années de débats, un premier inhibiteur de SGLT2, la dapagliflozine, est enfin disponible en France, suite à son inscription le 1er avril dernier au Journal officiel. Nous vous proposons de faire le tour de la question : mécanismes d’action, types, tropisme, indications, remboursements, règles de prescription… au sein d’une série d’articles tout au long de l’année. Pour ce numéro, nous avons interrogé le Dr Louis Potier, diabétologue, et le Pr Patrick Henry, cardiologue, pour connaître leur point de vue sur cette nouvelle classe thérapeutique.

1 – Le point de vue du diabétologue

Dr Louis Potier, propos recueillis par Marianne Carrière

Diabète & Obésité : Qu’est-ce que la mise à disposition de ce nouveau traitement va apporter au diabétologue ?
Dr Louis Potier : Il s’agit d’un outil de plus dans la « boîte à outils » à disposition des diabétologues pour traiter leurs patients diabétiques, et non des moindres. En effet, depuis la publication des premières études, notamment EMPA-REG, les données se sont accumulées et ont montré, en complément de leur action antidiabétique, une perte de poids, un effet hypoglycémiant, mais également une action de protection cardiovasculaire (particulièrement sur l’insuffisance cardiaque) et de protection rénale, qui manquaient vraiment pour les personnes diabétiques à risque cardiovasculaire et rénal. C’est une vraie bonne nouvelle pour les diabétologues et surtout pour les patients diabétiques qui vont pouvoir profiter d’une molécule qui a de vrais bénéfices, au-delà du contrôle glycémique. Depuis 20 ans, nous avons à notre disposition de plus en plus de médicaments qui agissent sur le risque cardiovasculaire, mais sur le risque rénal, nous étions un peu démunis, il y avait besoin de traitements et les inhibiteurs de SGLT2 représentent un véritable espoir pour la prise en charge des patients avec néphropathie diabétique notamment.

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