Mesurer l’autofluorescence cutanée des produits de glycation avancée est possible, de façon rapide et non invasive, avec un AGE-Reader. Cette mesure reflète-t-elle la mémoire glycémique ? Prédit-elle le développement de complications ? A-t-elle un intérêt pratique potentiel ?
Résumé
Les biologistes ont montré de longue date que les produits de glycation avancée qui s’accumulent dans l’organisme en cas d’hyperglycémie chronique ont des effets toxiques potentiels qui contribuent aux complications du diabète. Beaucoup de ces molécules sont fluorescentes et la mesure d’autofluorescence cutanée est un reflet de leur accumulation, elle est corrélée aux résultats des dosages d’AGEs sur biopsie cutanée. Dans la population générale, et chez les sujets diabétiques, l’autofluorescence est effectivement associée au niveau d’exposition à l’hyperglycémie des années précédentes. Elle est aussi liée au développement ultérieur de complications vasculaires, mais aussi, dans le cas du diabète gestationnel, à la macrosomie néonatale, et, chez les diabétiques de type 2, à la survenue de cancer. Elle apporte donc un renseignement intéressant pour une médecine personnalisée, il va falloir apprendre comment l’utiliser en pratique.
Abstract
Advanced glycation end-products: perspectives for diabetes monitoring
Advanced glycation end-products (AGEs) have long been reported to play a role in the chronic complications of diabetes. Many are fluorescent, and the measurement of the skin autofluorescence is a reflect of their accumulation, correlated to their concentrations in cutaneous biopsies. In the general population, and in diabetes, the skin autofluorescence has been related to the long-term glucose exposure. It predicts the vascular complications of diabetes, and also macrosomia in gestational diabetes mellitus, and cancer in type II diabetes. These informations may help us to personalize our medical approach.
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