L'expertise pratique en diabétologie

Lithiase biliaire chez l’obèse

Les relations entre obésité et lithiase biliaire sont complexes pour une double raison : d’une part, l’obésité est un facteur de risque de lithiase biliaire cholestérolique. Il existe en effet une corrélation entre l’indice de masse corporelle (IMC) et la fréquence de lithiase vésiculaire (1-4). D’autre part, l’amaigrissement rapide induit par la chirurgie bariatrique est un facteur de risque de lithiase biliaire, par mobilisation du cholestérol endogène dont la concentration biliaire augmente (5-8). La conduite à tenir pour le diagnostic et le traitement de la lithiase biliaire chez l’obèse candidat à une chirurgie bariatrique est donc une question qui se pose fréquemment en pratique courante.

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