Une grande étude clinique française, publiée dans The Lancet, apporte de nouveaux espoirs dans la lutte contre l’obésité sévère. Coordonnée par le réseau de recherche clinique FORCE (French Obesity Research Center of Excellence), elle met en lumière les bénéfices d’une technique chirurgicale encore peu pratiquée en France : la SADI-S (Single-Anastomosis Duodeno-Ileal bypass with Sleeve gastrectomy). Menée dans 22 centres de chirurgie bariatrique en France, l’étude SADISLEEVE a suivi plus de 370 patients atteints d’obésité sévère. Tous remplissaient les critères habituels pour bénéficier d’une chirurgie bariatrique (IMC ≥ 40, ou ≥ 35 avec comorbidités comme diabète ou hypertension). Les participants ont été répartis aléatoirement pour recevoir soit un bypass gastrique Roux-en-Y (RYGB), soit la SADI-S, une intervention plus récente associant une sleeve gastrectomie et un court-circuit intestinal simplifié. Deux ans après l’opération, les patients opérés par SADI-S avaient perdu en moyenne 76 % de leur excès de poids, contre 68 % chez ceux opérés par bypass gastrique. Cette différence, statistiquement significative, confirme que la SADI-S permet une perte de poids plus importante. L’étude montre également que la sécurité des deux interventions est similaire. Du côté de la SADI-S, quelques cas de fuites et de diarrhées sévères ont été observés. Globalement, les chercheurs concluent que les bénéfices et les risques sont comparables entre les deux techniques. Cette étude apporte une preuve scientifique solide que la SADI-S pourrait devenir une alternative crédible au bypass gastrique, technique jusqu’ici considérée comme la référence.
MC d’après le communiqué de F-CRIN et FORCE du 17 septembre 2025.
