Avec 11 millions d’hypertendus répertoriés en France en 2015 et plus de 1,3 milliard sur la planète, la prise en charge de l’hypertension artérielle s’est mondialisée. En effet, si la prévalence de l’HTA recule dans les pays à haut revenu, c’est tout le contraire qui se produit dans les autres. Cette augmentation coïncide avec l’augmentation de l’obésité et de la survenue d’un diabète. En 2015, le petit monde de l’hypertensiologie a été agité par la publication de l’étude SPRINT chez l’hypertendu testant l’hypothèse “the lower the better”. La discussion s’est prolongée en 2016 au travers de nombreuses méta-analyses avec la nécessité ou pas de réviser les cibles tensionnelles, notamment chez le patient diabétique : c’est le thème développé ici.
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