Influence du poids sur l’incidence du diabète gestationnel : que sait-on en 2022 ?

En 2011 (1), le référentiel élaboré par la SFD et le CNGOF a permis d’organiser le dépistage du diabète gestationnel en fonction de facteurs de risque principaux (surcharge pondérale, âge, origine ethnique, antécédents familiaux au premier degré, antécédents de diabète gestationnel ou macrosomie, syndrome des ovaires polykystiques). À ce moment, il semblait que la prise de poids gestationnel (PPG) n’était pas un facteur de risque indépendant de diabète gestationnel. Qu’en est-il quelque 10 ans plus tard ?

Prise de poids gestationnel et incidence du diabète gestationnel

L’étude

Une étude publiée en 2019 (2) suggère fortement que la prise de poids en excès est un facteur de risque du diabète gestationnel. Cette étude est le résultat de la compilation des données de 265 270 grossesses non gémellaires, issues de 39 cohortes. C’est-à-dire que les auteurs ont contacté des centres ayant colligé des données individuelles et ont assemblé toutes ces données pour une puissance statistique importante. Notons cependant (et ce sera le cas pour beaucoup des études récentes) que la définition du diabète gestationnel n’est jamais tout à fait précisée, et que parfois les anciennes définitions (avec les deux HGPO) sont toujours en cours. La prévalence du diabète gestationnel était de 1,7 %. La prise excessive de poids était définie selon les recommandations de l’IOM (Tab. 1).