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Changement de concept, changement d’outils, une grande mutation est en train de s’organiser. C’est une refonte des concepts classiques, qui pouvaient manquer de communication entre les différents acteurs, qui se met en place. Le Pr Pierre Fontaine nous explique ce que cela implique, où nous en sommes et quels sont les objectifs d’une telle mutation des modalités de prise en charge des patients diabétiques.

Diabète & Obésité : Comment comprendre la notion de parcours, pouvez-vous nous l’expliquer pour le diabète ?

Pr Pierre Fontaine : La notion de parcours est vaste. Il faut le voir comme un parcours de soin, un parcours de santé, un parcours de vie. Différents aspects sont intriqués, il est donc essentiel d’y impliquer différents acteurs, qu’ils soient médicaux, médico-sociaux, sociaux et issus de l’environnement de vie (associations de patients, patients experts…). Par exemple, considérant la notion de parcours de santé, et pas seulement de parcours de soin, il faut également s’intéresser à la prévention. La prévention primaire d’abord, avec de l’éducation à la santé, la prévention de l’obésité et de la sédentarité. Il y a donc un aspect sociétal important, pas seulement médical, avec le rôle des politiques locales et régionales (notamment de la politique de la ville) et l’utilisation de messages de santé publique à la télévision. L’aspect plus médical va être de centrer notre prévention sur les populations à risque (famille de diabétiques, comorbidités, obésité, diabète gestationnel…). Pour nous, le parcours, c’est finalement un nouveau paradigme, même si nous avions déjà beaucoup travaillé dans le domaine du diabète s’agissant d’une maladie chronique. Néanmoins, nous partons aujourd’hui sur quelque chose qui va se structurer, qui va être organisé pour une prise en charge avec des modalités bien définies entre les différents acteurs.

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