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Reprise de poids après la chirurgie de l’obésité : quels facteurs favorisants rechercher, et quels leviers d’action ?

Définition de la reprise de poids après chirurgie bariatrique

La définition de la reprise de poids après chirurgie bariatrique est hétérogène dans la littérature. Le seuil le plus communément retenu est une reprise de plus de 15 % de la perte de poids maximale (1, 2). Cette problématique est un motif de consultation de plus en plus fréquent chez les patients opérés de sleeve gastrectomie (SG), ou by-pass gastrique (BPG). La reprise de poids s’observe selon les données de la littérature après la deuxième année en post-opératoire, et préférentiellement autour de la cinquième année, que ce soit pour des chirurgies de by-pass gastrique ou sleeve gastrectomie (SG) (3, 4). 

 

Facteurs favorisants et leviers d’action

Nous avons étudié les facteurs associés à une reprise de poids dans la littérature, et chez les 67 patients ayant participé entre 2018 et 2019 à une semaine d’éducation thérapeutique (ETP) « reprise de poids post chirurgie bariatrique » (RPPC) proposée au CHU de Toulouse (Tab. 1).

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