L'expertise pratique en diabétologie

Résumé

De nombreuses études soulignent un lien entre Covid-19 et diabète. Alors que les personnes atteintes d’un diabète et infectées par le coronavirus présentent plus de risques de développer des symptômes sévères, de plus en plus d’études rapportent des cas de survenue de diabète hyperosmolaire avec acidocétose chez des personnes infectées par le SARS-CoV-2, indépendamment de tout antécédent médical de diabète. Face à l’insulino-
pénie, l’insulinothérapie est le seul recours thérapeutique. La cellule bêta pancréatique exprime le récepteur du virus SARS-CoV-2, ce qui laisse à penser que le virus induit le diabète en provoquant des dommages directement au niveau de la cellule bêta. L’apparition de ce diabète fulminant rappelle la sensibilité de la cellule bêta pancréatique face à certains virus, pouvant provoquer des dérégulations majeures de la glycémie. L’incidence de diabète nous impose une surveillance accrue des nouveaux cas de diabète et un contrôle glycémique plus systématique pendant la pandémie.

 

Abstract 

Covid-19 and the onset of diabetes: the pancreatic beta cell on the victims bench

Numerous alarming data seem to indicate a causative link between COVID-19 infection and diabetes. Diabetic patients infected with COVID-19 are more likely to develop severe symptoms; in addition, a growing number of studies report several cases of hyperosmolar diabetes onset in SARS-CoV-2 infected people regardless of any medical history of diabetes. Diabetes is characterized by ketoacidosis and insulinopenia requiring insulinotherapy. The pancreatic beta cell expresses the SARS-CoV-2 virus receptor and thereby may link the SARS-CoV-2 infection to beta-cell failure and diabetes. This form of diabetes confirms that beta cells are very sensitive cells to virus infection. Monitoring of new cases of diabetes and glycemic control should be recommended during the pandemic.

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