Comment ça marche ?
Le setmélanotide (Imcivree®) est un agoniste sélectif du récepteur aux mélanocortines de type 4 (MC4R), administré par voie sous-cutanée quotidienne. Il agit en restaurant la signalisation de la voie hypothalamique leptine-mélanocortines chez des patients pour lesquels celle-ci est déficiente. En activant directement le récepteur MC4R, en aval du récepteur à la leptine (LEPR) et de la pro-opio-mélanocortine (POMC), il restaure les signaux de satiété et la régulation de la faim et de la dépense énergétique. Ce traitement est également efficace chez les patients atteints d’obésité secondaire à des ciliopathies, chez lesquels la signalisation de MC4R au cil primaire est déficiente.
Quels patients ?
Les patients éligibles à ce jour sont ceux présentant une obésité associée ou non à une hyperphagie, causée par une mutation génétique de la voie leptine-mélanocortines ou par un syndrome de Bardet-Biedl (BBS). Plus précisément, l’indication nécessite la confirmation :
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