Résumé
Chez le patient présentant une hyperglycémie sous nutrition artificielle, l’objectif premier est de couvrir ses besoins calorico-protéiques et d’optimiser en conséquence son traitement antidiabétique. L’insulinothérapie est le traitement de choix. La prise en charge de l’hyperglycémie au cours de la nutrition artificielle nécessite de définir des objectifs glycémiques adaptés au patient et à la nutrition artificielle, d’établir des schémas d’insulinothérapie et de fournir des règles d’adaptation précises. La durée d’action de l’insuline injectée doit correspondre à la durée de passage de la nutrition artificielle. Cela implique de former l’équipe soignante. La phase aiguë passée et la pathologie stabilisée, il est parfois possible d’introduire des antidiabétiques oraux et d’arrêter l’insulinothérapie.
Abstract
Artificial nutrition and hyperglycemia
For patients with hyperglycemia under artificial nutrition, the primary objective is to cover their caloric and protein needs and to optimize their antidiabetic treatment accordingly. Insulin therapy is the appropriate treatment. The management of hyperglycemia during artificial nutrition requires defining glycemic objectives adapted to the patient and artificial nutrition, establishing insulin therapy regimens, and providing precise adaptation rules. The duration of action of the injected insulin should correspond to the duration of the passage of artificial nutrition. This involves training the healthcare team. When the acute phase has passed and the pathology has stabilized, it is sometimes possible to introduce oral anti-diabetics and stop insulin therapy.
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