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Paramètres du profil glycémique ambulatoire et diabète de type 1

Évolution au cours de l’année 2020 et des premiers confinements pour Covid-19 chez 80 patients

La pandémie de Covid-19 a des conséquences épouvantables en termes de morbi-mortalité avec la nécessité de confinements successifs depuis 2020. Elle a constitué en revanche une opportunité pour le développement de la télémédecine avec des répercussions parfois très positives sur l’équilibre glycémique notamment pour des personnes vivant avec un diabète de type 1.

Résumé

Si l’année 2020 a été très éprouvante pour tous avec les premiers confinements pour Covid-19, elle l’a été encore davantage pour les personnes vivant avec un diabète de type 1 (DT1). Cependant, la possibilité de continuer à suivre les patients par téléconsultations a rapidement ouvert de nouveaux horizons. Cet article présente une analyse rétrospective des données du profil ambulatoire du glucose (AGP) chez 80 patients avec DT1 partageant leurs données sur LibreView et montre une amélioration globale du temps dans la cible (TIR, 70-180 mg/dl) (moyenne = + 4% ; médiane = + 5 %) au moment du premier confinement. Pour les 40 patients ayant amélioré leur TIR ≥ médiane, l’amélioration était de + 8 % (= + 2 heures par jour dans la cible) et a été relativement durable sur l’année. Les paramètres des 40 autres patients se sont légèrement améliorés, mais plus tardivement. Les téléconsultations apparaissent donc comme un moyen sûr d’aider les personnes avec DT1 quand les consultations présentielles sont impossibles.

Abstract

Evolution of the ambulatory glucose profile in 80 patients with type 1 diabetes during the 2020 pandemic and subsequent lockdowns

Because of the Covid-19 pandemic and the subsequent lockdowns, the year 2020 was a very stressful year for everybody and even more for people living with type 1 diabetes (T1D). However, the development of telemedicine and at-distance follow-up opened new doors. This study provides a retrospective analysis of the ambulatory glucose profile (AGP) parameters in 80 patients with T1D sharing their data on LibreView. It shows a global improvement in the time in range (TIR 70-180 mg/dL) (mean +4%; median +5%) during the first lockdown in France. Regarding the 40 patients whose TIR increase was ≥ median value, the TIR increase reached +8% (= + 2 hours per day in the target range) and was relatively stable over the rest of the year. In the other 40 patients, there was a mild TIR increase with a slight delay. Thus, telehealth appears as a safe way helping patients with T1D when face-to-face visits are impossible.

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