Impact de la chirurgie bariatrique sur les chiffres tensionnels
À partir d’un cas et analyse de la littérature L’obésité se définit par un IMC supérieur à 30 kg/m2 et s’accompagne de complications pour la santé telles que les stratégies…
À partir d’un cas et analyse de la littérature L’obésité se définit par un IMC supérieur à 30 kg/m2 et s’accompagne de complications pour la santé telles que les stratégies…
L’obésité est devenue une cause de santé publique majeure mobilisant les professionnels de santé et les pouvoirs publics depuis une dizaine d’années, sa prévalence ayant doublé en seize ans, de 1997 à 2013, et concernant 15 % de la population française adulte (1).
Il y a presque 20 ans, un chirurgien américain publiait un article intitulé : « Qui l’aurait pensé ? Une opération s’avère être le traitement le plus efficace du diabète » (1).
La chirurgie bariatrique fait désormais partie de l’arsenal thérapeutique du diabète de type 2 : la perte de poids qu’elle induit permet une amélioration voire une rémission du diabète.
Les neuropathies périphériques sont des complications dont la fréquence est estimée entre 0,08 et 16 % des interventions de chirurgie bariatrique. Leur délai de survenue est compris entre 4 mois et 14 ans.
Pour expliquer le possible devenir des Troubles du comportement alimentaire (TCA) après la chirurgie, il me paraît important de comprendre leurs origines.
Le point de vue du gériatre Rechercher une perte de poids peut être, chez le sujet âgé obèse, un moyen de prévenir l’entrée dans la dépendance. L’évaluation gérontologique va permettre…
Avant et après chirurgie À la question « L’arrêt du tabac vous paraît-il nécessaire avant chirurgie bariatrique ? », la majorité des médecins et chirurgiens répondrait oui. À la question…
Synthèse des études Avec une prévalence de 15 % de la population adulte, l’obésité touche en France 6,9 millions de personnes en 2012 (1) dont 550 000 personnes (soit 1,2…
Surveillance biologique nutritionnelle L’obésité maternelle est associée à un risque accru de complications obstétricales, le risque augmentant avec l’IMC. Chez les patientes obèses ou en surpoids, une perte de poids…
Recommandations en pratique clinique La chirurgie bariatrique est un traitement efficace et de plus en plus pratiqué de l’obésité morbide. Elle permet une perte de poids importante et durable,…
Faut-il se limiter au poids ? Bien que la chirurgie demeure à ce jour la thérapeutique la plus efficace dans le contrôle de l’obésité sévère, elle n’en est pas…
J. Bringer et F. Pattou ont organisé le 24 octobre 2012 une réunion commune de l’Académie de médecine et de l’Académie de chirurgie au sujet de l’évolution de la chirurgie…
Le nombre de chirurgies de l’obésité a beaucoup augmenté ces 25 dernières années : environ 2 000 en 1995, 10 000 en 2000 et 25 000 en 2010 (1). Plusieurs…
Savoir gérer le traitement par LT4 La lévothyroxine (LT4) est un médicament communément prescrit aux patients présentant une hypothyroïdie primaire, après thyroïdectomie et dans le cas de goitres hétéronodulaires. Dans…
Le glucagon participe-t-il à son amélioration ? Des modifications profondes du métabolisme du glucose apparaissent après chirurgie de l’obésité, conduisant à une rémission du phénotype diabète de type 2 pour…
Faut-il apporter des vitamines de façon systématique après chirurgie de l’obésité ? Il n’y a pas de recommandation à ce sujet. Cependant, Ziegler et al. (Diabetes Metab 2009), en revoyant…
Quels mécanismes ? Face à l’épidémie d’obésité, la chirurgie bariatrique est un moyen thérapeutique de plus en plus employé, en particulier lorsque l’obésité se complique de comorbidités. Parmi ces dernières,…