Adolescents obèses : faut-il envisager la chirurgie ?
Le Pr François Pattou est chef du service Chirurgie Générale et Endocrinienne du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille. À ce titre, nous l’avons interrogé sur les modalités de la
Le Pr François Pattou est chef du service Chirurgie Générale et Endocrinienne du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille. À ce titre, nous l’avons interrogé sur les modalités de la
L’obésité est un véritable enjeu de santé publique avec 6,9 millions d’adultes obèses en France (soit 15 % de la population adulte) (1). La chirurgie bariatrique est également en plein
Considérer que le suicide peut être la voie finale commune de toutes les souffrances humaines insoutenables conduit à élargir sans cesse son champ étiologique. Le fardeau psychologique de l’obésité a
La mission du psychiatre lors de l’évaluation préchirurgie bariatrique est parfois un peu floue. Afin de mieux appréhender le but de cette évaluation, nous allons tenter de mieux comprendre les
Nous présentons le cas d’un homme adressé en consultation après un arrêt de longue durée, dans le cadre d’un burn-out suspecté, pour lequel se pose la question du retour au
L’augmentation de l’espérance de vie et le nombre croissant de sujets atteints de pathologies neurocognitives focalisent l’attention sur les risques de déficit cognitif présentés par les sujets obèses et la
By-pass gastrique ou sleeve gastrectomie
Comment choisir ? Dr Philippe Topart
La sleeve gastrectomie Quand, comment
et pourquoi ? Pr Pierre Verhaeghe
Au sein de la progression fulgurante de la chirurgie de l’obésité (plus de 40 000 opérations en France en 2013), la sleeve gastrectomie connaît aujourd’hui assurément la plus grande percée
Le nombre d’interventions de chirurgie bariatrique a doublé entre 2006 et 2011 pour atteindre le chiffre de 44 000 interventions en 2013. La sleeve gastrectomie (gastrectomie longitudinale ou laparoscopic sleeve
La prise en charge de l’obésité est pluridisciplinaire : médicale, diététique et psychologique. En cas d’échec et d’obésité morbide (IMC ≥ 40 ou ≥ 35 kg/m2 associé à au moins
Vers de nouvelles recommandations ? Les indications de chirurgie bariatrique sont basées sur l’IMC, supérieur à 40 ou à 35 avec des comorbidités dont le diabète. Ce sont les recommandations du
Comment et pour qui ? La chirurgie bariatrique est désormais reconnue comme un des moyens les plus efficaces de lutte contre l’obésité. Depuis ses prémices dans les années 1960 et plus particulièrement
Une complication grave mais évitable ? La chirurgie bariatrique, si efficace pour réduire l’obésité, a deux effets sur la fonction rénale des patients. Le premier est positif : elle réduit l’hyperfiltration glomérulaire
Avantages et inconvénients La chirurgie bariatrique connaît un développement rapide au profit de la dérivation de type by-pass et de la gastrectomie longitudinale, aux dépens d’anciennes techniques comme l’anneau ajustable ou
Comment l’évaluer et la traiter ? Les influences réciproques entre tissu osseux et métabolisme énergétique sont reconnues et décryptées depuis une bonne dizaine d’années (1, pour revue). De ce fait, la
Des hypoglycémies sévères après by-pass gastrique, suffisamment pour justifier une pancréatectomie, ont été décrites en 2005 (1-2). À cette époque, l’hypothèse d’une neisidioblastose est évoquée, réfutée en partie sur des
Une indication de la chirurgie bariatrique La prévalence des stéatopathies métaboliques est en augmentation et il s’agit d’une des trois causes majeures de cirrhose au niveau mondial. À ce jour, il
Reflux gastro-oesophagien et risque d’endobrachyoesophage La sleeve gastrectomie est devenue l’intervention de chirurgie bariatrique la plus pratiquée en France. Le reflux gastro-oesophagien est une des complications postopératoires tardives classiques de cette
La Dérivation bilio-pancréatique (DBP) est connue pour être la plus puissante des chirurgies de l’obésité avec une Perte d’excès de poids (PEP) de l’ordre de 75 % à dix ans
La qualité de vie après une chirurgie bariatrique dépend d’un équilibre dynamique entre une variabilité de facteurs. Certains patients opérés retrouvent une qualité de vie équivalente à la population non