EASD 2017 – Insulinothérapie orale : on en reparle !
Vieux rêve des patients comme des thérapeutes, la prise d’insuline per os reste encore un graal en pratique clinique. Depuis les premières publications en 1940 (1), les différentes recherches en…
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EASD 2017 – Effet d’un triple agoniste GLP-1/GIP/Glucagon sur la stéatose hépatique
De nombreuses combinaisons thérapeutiques ont été explorées ces dernières années pour tenter de répondre aux problèmes posés à la fois par l’équilibre glycémique, l’obésité et les dyslipidémies inductrices de pathologies…
EASD 2017 – Quel intérêt d’un analogue du GLP-1 chez le diabétique de type 1 ?
En pratique clinique, nous connaissons l’efficacité clinique et biologique du liraglutide, analogue du GLP-1 destiné aux diabétiques de type 2, qu’il soit injecté seul (Victoza®) ou combiné à de l’insuline…
EASD 2017 – La sotaglifozine, première combinaison SGLT1-SGLT2
Alors que les inhibiteurs de la SGLT2 commencent à prendre leurs marques sur le plan thérapeutique débutent des recherches sur leur combinaison à un autre cotransporteur sodium/ glucose, le SGLT1,…
EASD 2017 : bientôt une forme orale d’analogue du GLP‑1 ?
Commercialisés pour la première fois en France en 2010, les analogues du GLP‑1 ont depuis trouvé une place croissante dans notre arsenal thérapeutique. Liraglutide, éxénatide et dulaglutide sont aujourd’hui à…
EASD 2017 : bientôt des anticorps monoclonaux pour les maladies métaboliques ?
Depuis plusieurs années, de nombreuses spécialités utilisent des anticorps monoclonaux pour compléter l’efficacité de leur arsenal thérapeutique, qu’il s’agisse des internistes avec le rituximab (Mabthera®) pour les vascularites, des rhumatologues…
Inflammation du tissu adipeux : quelle est l’influence de notre épigénome ?
Des macrophages pro-inflammatoires sont présents en abondance dans le tissu adipeux des patients obèses et diabétiques de type 2. L’étude des régulations épigénétiques qui contrôlent la transcription des gènes inflammatoires…
L’insulino-résistance musculaire : Une multitude de facteurs en cause et autant de pistes thérapeutiques
Editorial Nous savions l’importance de la résistance à l’insuline dans l’élévation de la glycémie. Nous pensions qu’une alimentation riche en lipides saturés et une activité physique insuffisante la favorisaient. J…
L’hyperphagie de la personne obèse : les facteurs biologiques
L’hyperphagie est un comportement alimentaire de surconsommation calorique qui, à long terme, contribue au développement et au maintien du phénotype obèse chez l’Homme et les animaux. Comme tout type de…
Quelle est l’action des agonistes du GLP-1 sur le cerveau ?
Depuis l’identification de récepteurs du GLP-1 dans l’hypothalamus (1) (annexe), la fonction neuroendocrine cérébrale du patient diabétique fait l’objet de travaux réguliers. C’est ainsi que d’autres localisations encéphaliques ont été…
Et l’on reparle des risques de démence du diabétique
Bien que déjà suggéré il y a plus de 30 ans (1), le potentiel lien entre diabète et démence n’est régulièrement abordé lors des grands congrès internationaux que depuis une…
Chirurgie de l’obésité et diabète
En quelques années, la chirurgie de l’obésité a changé de nom pour devenir chirurgie métabolique. C’est dire l’évolution depuis “une mutilation pour perdre du poids sans savoir le résultat à long terme”, impression des années 2000, jusqu’aux positions de…
Le diabète gestationnel
C’est en 1850 que l’on évoque l’éventuelle association “diabète et grossesse”. Blott, en 1854, affirmait que ces deux entités étaient incompatibles. Le premier cas de diabète gestationnel a été décrit en 1905, cas exceptionnel chez une jeune patiente de…
Les Soins de Suite et de Réadaptation
Les soins de suite et de réadaptation, ou SSR, ont considérablement changé depuis 10 ans et se positionnent maintenant en diabétologie-nutrition comme une offre de soins complémentaires entre les structures…
Le risque coronarien du diabétique de type 2
Il y a 10 ans, en 2005, on disait déjà qu’il s’agissait du risque principal, en tout cas de la cause principale de mortalité des diabétiques de type 2. Dix…
Le pied diabétique
Le rêve de tout endocrinologue s’occupant de pieds diabétiques est de voir diminuer la prévalence du nombre de troubles trophiques.
Quand le patient diabétique devient acteur
À l’heure où les maladies chroniques sont la principale cause de mortalité dans l’Union européenne (passant devant les maladies infectieuses), leur appréhension a des implications fortes sur le quotidien des…
Le pancréas artificiel
Le pancréas artificiel comme moyen thérapeutique du diabète de type 1 est un rêve qui remonte bien plus loin que la dernière décennie (1). Pourtant, c’est au cours de ces 10 dernières années qu’il est véritablement passé…
L’organisation des soins en diabétologie : vers le “virage ambulatoire”
Le virage ambulatoire est un des défis majeurs de la nouvelle loi de santé – notamment dans notre spécialité qui comporte principalement le diabète et l’obésité – et représente un…
À quoi rêvent les femmes diabétiques ?
Il y a 10 ans… Nous avions accès depuis quelques années à la pompe à insuline externe. Nous commencions à pratiquer l’insulinothérapie fonctionnelle. Nos accouchements étaient souvent provoqués autour de 37 semaines d’aménorrhée. Des choses ont changé. Nous avons demandé…
