Diabète et insuffisance cardiaque : quelle stratégie thérapeutique privilégier ?
Les liens entre diabète et insuffisance cardiaque sont complexes, mais posent un vrai problème thérapeutique en clinique.
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L’obésité dans le couple : quand le poids s’impose dans le lit conjugal
L’obésité concerne 15 % des Français en 2012 contre 8,5 % en 1997 (1). Ce constat a posé l’obésité comme réel problème de santé publique. Il est vrai que cette…
Mécanismes cérébraux de la perte de sensibilité à l’hypoglycémie
D’après les communications de S. Fisher et S. Amiel au congrès 2015 de l’International Diabetes Federation (IDF) à Vancouver La répétition d’hypoglycémies chez le patient diabétique provoque une diminution progressive,…
Les “1 000 jours” : une période essentielle pour la prévention des maladies nutritionnelles à l’âge adulte
Pendant les 1 000 premiers jours de vie, de sa conception (- 9 mois) à ses 2 ans, l’enfant connaît une période de développement unique, autant physique que physiologique. Le…
L’étude EMPA-REG Outcome : les questions posées par l’analyse des données
L’étude EMPA-REG Outcome (1) est un essai clinique prospectif, randomisé, en double aveugle, contre placebo dont l’objectif principal était d’étudier les effets à long terme de l’empagliflozine versus placebo, en…
La revascularisation du pied diabétique : pour quel patient ?
L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une complication liée à l’âge, qui est donc en augmentation. Elle est présente dans plus de la moitié des cas de plaie du…
Chirurgie bariatrique et diabète de type 2 : quelle technique ? Pour qui ? Quand ?
Plusieurs études randomisées et méta-analyses ont confirmé la supériorité de la chirurgie bariatrique sur le traitement médical optimisé pour obtenir la rémission du diabète de type 2 chez les patients…
Les enfants et l’alimentation : l’imitation ou limitation des pratiques alimentaires de leurs parents ?
Les liens entre les parents et les enfants sont spécifiques d’une cellule familiale à une autre. Que l’enfant manifeste plus d’attention aux faits et gestes de son père ou de…
Le contrôle glycémique : influence-t-il la survenue d’événements cardiovasculaires ?
Pour éclairer ce débat, nous pouvons également analyser l’ampleur du problème. C’est-à- dire considérer, du point de vue épidémiologique, l’incidence de ces événements dans une population, au cours du temps.…
Désensibilisation et retraitement par le mouvement des yeux : EMDR et troubles des conduites alimentaires
L’un des points forts de l’EMDR est qu’il est particulièrement efficace et validé dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique. L’EMDR peut également répondre aux besoins d’un grand nombre…
Des grands essais et de leur phase de suivi aux big data : quelles perspectives pour la recherche en diabétologie ?
Le congrès de l’International Diabetes Federation (IDF) qui s’est tenu à Vancouver a été l’occasion d’études complémentaires des grands essais de diabétologie. Ces grands essais et leur phase de suivi…
Les SSR en 2016 : un acteur essentiel dans le parcours de soins de la personne obèse
Les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) se sont développés en France depuis les années 1960, tant pour les adultes que pour les enfants et adolescents.
L’infection du pied diabétique : comment la diagnostiquer ?
Le pied diabétique est un problème médico-socio-économique majeur. La loi des 15 : 15 % des patients diabétiques auront un trouble trophique podologique ; 15 % de ces ulcères de…
Moduler la part de protéines et de glucides : est-ce utile pour perdre du poids ?
Selon la Haute autorité de santé, les objectifs de perte de poids doivent être réalistes, individualisés et à long terme (1). Une perte de poids de 5 à 15 %…
La biologie délocalisée : un partenariat entre services de soins et laboratoires
Les outils de biologie délocalisée ont toute leur place en unité transversale de diabétologie, puisqu’ils en optimisent le fonctionnement.
Addictions et chirurgie de l’obésité : dépistage et prise en charge
Les addictions sont des pathologies chroniques qui se caractérisent par l’échec répété dans le contrôle d’un comportement pouvant à la fois produire du plaisir et soulager une tension interne, et…
Fibrose du tissu adipeux, une nouvelle entité : mécanismes et conséquences
Au cours de l’obésité, définie comme l’excès de masse grasse ayant des effets néfastes sur la santé, se développent des modifications du tissu adipeux (TA). Celui-ci devient pathologique avec une…
La diabétologie transversale
L’unité transversale de diabétologie semble s’imposer aujourd’hui dans les structures de soins comme une ressource indispensable pour la prise en charge des nombreux patients diabétiques hospitalisés. ... Sommaire du dossier…
Prise en charge transversale des patients diabétiques hospitalisés : les missions de l’équipe spécialisée de diabétologie
À toutes les étapes de l’hospitalisation, l’équipe spécialisée de diabétologie, par ses nombreuses actions transversales, accompagne le patient hyperglycémique et/ou diabétique depuis son admission jusqu’à sa sortie d’hospitalisation. En effet,…
Bénéfices attendus d’une prise en charge par une unité transversale de diabétologie : un meilleur équilibre glycémique, mais pas seulement
Avec l’introduction en 2005 de la tarification à l’activité (T2A), la transversalité et la prise en charge globale des patients semblent cruciales pour raccourcir les séjours. Ce système de tarification,…
