L’infection du pied diabétique : comment la diagnostiquer ?
Le pied diabétique est un problème médico-socio-économique majeur. La loi des 15 : 15 % des patients diabétiques auront un trouble trophique podologique ; 15 % de ces ulcères de…
Site professionnel spécialisé en Diabète et Obésité
Moduler la part de protéines et de glucides : est-ce utile pour perdre du poids ?
Selon la Haute autorité de santé, les objectifs de perte de poids doivent être réalistes, individualisés et à long terme (1). Une perte de poids de 5 à 15 %…
Bénéfices attendus d’une prise en charge par une unité transversale de diabétologie : un meilleur équilibre glycémique, mais pas seulement
Avec l’introduction en 2005 de la tarification à l’activité (T2A), la transversalité et la prise en charge globale des patients semblent cruciales pour raccourcir les séjours. Ce système de tarification,…
La biologie délocalisée : un partenariat entre services de soins et laboratoires
Les outils de biologie délocalisée ont toute leur place en unité transversale de diabétologie, puisqu’ils en optimisent le fonctionnement.
Addictions et chirurgie de l’obésité : dépistage et prise en charge
Les addictions sont des pathologies chroniques qui se caractérisent par l’échec répété dans le contrôle d’un comportement pouvant à la fois produire du plaisir et soulager une tension interne, et…
Fibrose du tissu adipeux, une nouvelle entité : mécanismes et conséquences
Au cours de l’obésité, définie comme l’excès de masse grasse ayant des effets néfastes sur la santé, se développent des modifications du tissu adipeux (TA). Celui-ci devient pathologique avec une…
La diabétologie transversale
L’unité transversale de diabétologie semble s’imposer aujourd’hui dans les structures de soins comme une ressource indispensable pour la prise en charge des nombreux patients diabétiques hospitalisés. ... Sommaire du dossier…
Prise en charge transversale des patients diabétiques hospitalisés : les missions de l’équipe spécialisée de diabétologie
À toutes les étapes de l’hospitalisation, l’équipe spécialisée de diabétologie, par ses nombreuses actions transversales, accompagne le patient hyperglycémique et/ou diabétique depuis son admission jusqu’à sa sortie d’hospitalisation. En effet,…
Hypertension artérielle résistante et diabète : les modalités de la prise en charge
Les patients diabétiques ont une rigidité artérielle accrue par rapport aux patients non diabétiques (1). La traduction clinique de cette rigidité artérielle accrue est une pression artérielle systolique plus difficile…
Reprise de poids après chirurgie de l’obésité : que faire ?
En 2012, 32,3 % des Français adultes de 18 ans et plus étaient en surpoids (avec un indice de masse corporelle [IMC] compris entre 25 et 30 kg/m²) et 15…
L’infracognitif en ETP : importance de l’environnement motivationnel
Lors de séances d’éducation thérapeutique, nombre de résistances peuvent être repérées chez le patient atteint d’un diabète ou d’un surpoids. Celles-ci peuvent être de nature cognitive, mais les plus rebelles…
Lipohypertrophie en cas d’infusion d’insuline : comment y remédier ?
Les lipodystrophies sont l’une des complications les plus courantes liées aux injections sous-cutanées (SC) d’insuline et se manifestent la plupart du temps sous forme de lipohypertrophies (LH).
L’hypertension artérielle de l’obèse : les stratégies de perte de poids ont-elles un impact sur l’équilibre tensionnel ?
L’hypertension artérielle est le co-facteur de risque cardiovasculaire le plus prévalent dans la population obèse. Les mécanismes pathogéniques liant HTA et obésité sont multifactoriels, et imparfaitement élucidés, impliquant en partie…
Le dépistage des hypoglycémies… À l’aide d’un chien !
Comment faire le diagnostic d’une hypoglycémie chez une personne qui ne sait pas encore ce que c’est, après une chirurgie de l’obésité ? C’est là une question d’outil diagnostique.
La régulation de la glycémie par le cerveau : vers de nouvelles pistes thérapeutiques
Le maintien de la glycémie à l’équilibre autour de 5,5 mM (à l’exception des repas où il se produit une hyperglycémie transitoire dépendant de l’index glycémique des aliments consommés) est…
Ergothérapie : les outils du quotidien chez les patients avec excès de poids
En France, près de 15 % de la population adulte est atteinte d’obésité, maladie chronique complexe.
Soigner le sommeil : pour soigner le diabète
Le sommeil représente une part importante de notre vie. Il présente une physiologie spécifique, mais se trouve également sous la dépendance des habitudes de vie de chaque individu, au même…
Un traitement pharmacologique de l’obésité : c’est pour quand ?
À force de ne pas les prescrire, j’oublie qu’il pourrait y avoir des traitements pharmacologiques de l’obésité. Hormis l’orlistat (et son cousin Alli®), la France est dans une situation exceptionnelle…
L’alimentation du diabétique : les glucides en questions
L’histoire de la diététique montre que les recommandations alimentaires en matière de diabète ont oscillé depuis plus d’un siècle de la quasi-suppression des glucides à leur réhabilitation spectaculaire, tandis qu’actuellement…
Le diabète de type 2 résistant à de fortes doses d’insuline : Quels outils ? Quels schémas ? Quelle stratégie ?
L’hyperglycémie observée au cours du diabète de type 2 (DT2) résulte d’une insulinorésistance conjuguée à une défaillance de la sécrétion d’insuline par la cellule β pancréatique qui impose une intensification…
