L’infection du pied diabétique : comment la diagnostiquer ?
Le pied diabétique est un problème médico-socio-économique majeur. La loi des 15 : 15 % des patients diabétiques auront un trouble trophique podologique ; 15 % de ces ulcères de…
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Fibrose du tissu adipeux, une nouvelle entité : mécanismes et conséquences
Au cours de l’obésité, définie comme l’excès de masse grasse ayant des effets néfastes sur la santé, se développent des modifications du tissu adipeux (TA). Celui-ci devient pathologique avec une…
Addictions et chirurgie de l’obésité : dépistage et prise en charge
Les addictions sont des pathologies chroniques qui se caractérisent par l’échec répété dans le contrôle d’un comportement pouvant à la fois produire du plaisir et soulager une tension interne, et…
Hypertension artérielle résistante et diabète : les modalités de la prise en charge
Les patients diabétiques ont une rigidité artérielle accrue par rapport aux patients non diabétiques (1). La traduction clinique de cette rigidité artérielle accrue est une pression artérielle systolique plus difficile…
Lipohypertrophie en cas d’infusion d’insuline : comment y remédier ?
Les lipodystrophies sont l’une des complications les plus courantes liées aux injections sous-cutanées (SC) d’insuline et se manifestent la plupart du temps sous forme de lipohypertrophies (LH).
L’hypertension artérielle de l’obèse : les stratégies de perte de poids ont-elles un impact sur l’équilibre tensionnel ?
L’hypertension artérielle est le co-facteur de risque cardiovasculaire le plus prévalent dans la population obèse. Les mécanismes pathogéniques liant HTA et obésité sont multifactoriels, et imparfaitement élucidés, impliquant en partie…
Les troubles de l’humeur associés à l’obésité et au diabète de type 2 : rôle de la neuroinflammation
La prévalence des troubles de l’humeur, tels que la dépression majeure, chez les patients obèses et/ou diabétiques atteint près de 30 %, c’est-à-dire le double de ce qui est observé…
Les hypoglycémies sévères : quel impact médico-économique ?
Les hypoglycémies sévères – nécessitant l’assistance d’une tierce personne – constituent une préoccupation majeure dans la prise en charge des patients diabétiques. Au-delà de leurs conséquences médicales avérées (neurologiques, traumatologiques)…
Risque de cancer du pancréas : après utilisation d’incrétines et/ou d’autres antidiabétiques oraux
C’est Reimar Thomsen, représentant le département d’épidémiologie clinique de l’université d’Aarhus au Danemark, qui dynamise la première des matinées dédiées aux incrétines lors du congrès de l’European Association for the…
La prise en charge des lésions du pied diabétique : quelles sont les dernières avancées ?
La prise en charge des lésions cutanées du pied diabétique reste toujours un sujet d’actualité tant les soins sont encore aujourd’hui longs et difficiles. Quelques avancées, essentiellement présentées par des…
La chirurgie bariatrique : comment diagnostiquer une insuffisance intestinale, comment la soigner ?
L’obésité est un véritable enjeu de santé publique avec 6,9 millions d’adultes obèses en France (soit 15 % de la population adulte) (1). La chirurgie bariatrique est également en plein…
Risque cardiovasculaire, mise au point
Si les complications de l’athérosclérose représentent la première cause de mortalité et de morbidité dans la plupart des pays industrialisés, la connaissance et la correction de ses facteurs de risque…
Traitement antidiabétique et fonction rénale – Quelles conséquences ?
Le diabète sucré est une cause majeure de morbi-mortalité partout dans le monde. C’est aussi la principale cause d’insuffisance rénale terminale en France, représentant près d’un quart des patients dialysés …
Le diabète de la pancréatite chronique – Diagnostic et prise en charge
La pancréatite chronique représente 1 à 2 % des causes actuelles de diabète. Ses étiologies sont multiples, dominées par l’alcool. Le diagnostic de diabète pancréatique n’est pas toujours simple à…
La lipolyse : une fonction déterminante dans les complications métaboliques de l’obésité
Le Pr Dominique Langin est professeur de nutrition et biochimie médicale au CHU de Toulouse et à l’université Paul Sabatier. Il est également directeur adjoint d’un centre de recherche Inserm…
Lipodystrophie, lipoatrophie ou lipohypertrophie ? Savoir les reconnaître
Les lipodystrophies sont un remaniement du tissu sous-cutané observé chez les patients traités par insuline. Elles peuvent se présenter de deux façons : • Des lipoatrophies avec une réduction de…
L’anémie grave après by-pass gastrique – Diagnostic et prise en charge
L’anémie est définie par un taux d’hémoglobine (Hb) inférieur à 13 g/dl chez l’homme et à 12 g/dl chez la femme (1). La gravité de l’anémie peut s’envisager sur plusieurs…
La cardiomyopathie diabétique
La cardiomyopathie diabétique est définie comme les altérations de structure et de fonction du myocarde liées au diabète, et non attribuables à l’hypertension artérielle ou la maladie coronaire. C’est une…
De la stéatose au carcinome hépatocellulaire
Le rôle du syndrome métabolique Le syndrome métabolique (SM), dont l’incidence est en constante augmentation, est défini par une constellation de manifestations clinico-biologiques intimement liées à l’insulinorésistance. Si les cibles…
Le risque résiduel
Existe-t-il encore, comment le gérer en pratique ? À travers cet entretien, le Pr Michel Krempf revient sur le risque résiduel : ses fondements, ses particularités, ses traitements… bref, comment…
